Холестерин у женщин: норма, причины повышения. Как привести лабораторный показатель к норме

Чтобы оценить степень нарушения обмена веществ в организме женщины (белкового, жирового, углеводного), доктора назначают биохимический анализ крови. Одним из важных показателей, характеризующих состояние жирового обмена, служит холестерин. У женщин норма зависит от многих причин: возраста, характера питания, наличия заболеваний, вредных привычек и многих других факторов, которые надо учитывать при оценке результатов анализа.

Забор венозной крови для исследования проводят утром натощак. В плазме определяют общий холестерин или делают развернутую липидограмму, которая включает определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и индекс атерогенности.

Современное название исследуемого вещества – холестерол. Оно относится к группе жирных (липофильных) спиртов. Но мы будем иногда называть его по старинке – холестерин.

Учеными разработаны нормы этих показателей в зависимости от пола и возраста здоровых людей. Их содержание оценивается в ммоль/литр.

Но прежде, чем мы узнаем нормальные значения холестерола в крови у женщин, стоит разобраться, зачем вообще делается этот анализ и что он показывает.

Откуда появляется холестерин в организме женщины

Одним из его источников является наша пища. Поскольку это вещество в плазме крови не растворяется, уже в кишечнике оно соединяется с транспортными белками, образуя растворимые комплексы – хиломикроны. В таком виде холестерол из пищи всасывается в кровь.

Другим, точнее сказать, основным источником появления является способность печени его синтезировать. Попадая в кровь, молекулы жирного спирта также соединяются с транспортными белками – апопротеинами – и образуют липопротеиновые комплексы : ЛПНП, ЛПВП. О ЛПОНП мы в данной статье говорить не будем, потому что эти комплексы переносят другие жиры – триглицериды. Нас сегодня интересует только холестерин!

Источники холестерина

Какие же из липопротеинов опасны для наших сосудов? Ведь вы же знаете, что холестерин вреден тем, что он участвует в образовании атеросклеротических бляшек, тяжелых сосудистых осложнений – инфарктов и инсультов.

Так вот! Хиломикроны, переносящие пищевой холестерин, никогда не откладываются в стенках сосудов. Они появляются в крови сразу же после приема пищи и исчезают через 5-6 часов, оседая в различных органах, участвуя в полезных биохимических процессах. Кроме того, это очень крупные молекулы и в сосудистую стенку проникнуть не могут.

И все-таки, даже если вы не едите много сливочного масла или свинины, в нашей пище сейчас много скрытых жиров, которые добавляют производители продукции для улучшения вкуса продуктов питания. Их избыток зашлаковывет печень, сгущая желчь и приводит к развитию желчно-каменной болезни. От него надо избавляться, принимая различные полезные травяные отвары.

Для организма также очень полезны липопротеины высокой плотности. Эти комплексы, напротив, настолько мелкие, что они легко проникают в сосудистые стенки и с таким же успехом вылетают из них. Более того, они при этом еще и выбивают застрявшие там ЛПНП, захватывают их и переносят в печень. Здесь они заканчивают свое существование, превращаясь в желчь.

Так что, чем выше показатель ЛПВП в крови, тем лучше для человека – у него хорошие сосуды, без всякого атеросклероза.

А вот ЛПНП – это злейшие враги наших сосудов. Размеры этих частиц соответствуют тому, чтобы легко оседать в сосудистых стенках и оставаться в них, образуя сначала липидные пятна, которые прорастают соединительной тканью, кальцием. На эти места вновь могут оседать ЛПНП. И так, слой за слоем образуется атеросклеротическая бляшка.

На что расходуется холестерол

Мы привыкли видеть в этом веществе лишь угрозу собственному здоровью. На самом деле у него есть не просто полезные функции, а жизненно необходимые:

  • Ни одна клетка нашего тела не смогла бы существовать без целостной оболочки. Исключительно благодаря холестерину достигается прочность клеточных мембран и они работают, как насос, пропуская внутрь самое полезное и удаляя продукты клеточной жизнедеятельности.
  • Из холестерола в печени синтезируется желчь, которая поступает в верхние отделы кишечника и эмульгирует жиры пищи.
  • В женском организме из холестерина синтезируются половые гормоны – эстрогены. Именно они являются защитниками всех органов и систем от вредного воздействия свободных радикалов. В течение всего репродуктивного периода сердечно-сосудистая система женщин надежно защищена от развития атеросклероза. Инфаркты и инсульты, которые достаточно часто встречаются в наше время у молодых мужчин, практически не затрагивают женское население земного шара.

Гормоны

  • В коре надпочечников при участии холестерина синтезируются гормоны кортизон, кортикостерон и другие.
  • В коже из холестерола под действием солнечного света происходит синтез витамина Д3.
  • Это вещество абсолютно необходимо детям. Ведь во время бурного роста происходит активное деление клеток, для чего требуется большое количество холестерина, наряду с витамином Д3 и кальцием.
  • Много жирного спирта требуется беременным женщинам и когда в их крови обнаруживается увеличение этого показателя, это не является патологией. Благодаря женскому холестеролу, развивается плод. А при грудном вскармливании это вещество поступает к младенцу с молоком мамы.
  • Больше всего его потребляется клетками головного мозга. Нехватка вещества является одной из причин развития болезни Альцгеймера. Во многом умственные способности, интеллект человека зависят от присутствия в мозговых структурах холестерина.

В этой сводной таблице представлены нормальные показатели общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП в различные возрастные периоды у женщин.

Таблица
Норма холестерина у женщин в зависимости от возраста (ммоль/литр)

Выводы, которые можно получить из таблицы:

Примерно до 50 лет уровень общего холестерина у женщин если и растет, то очень незначительно. В предклимактерическом периоде, т.е. уже с 35-40 лет, этот показатель начинает понемногу увеличиваться. После наступления климакса ничто не сдерживает его рост, ведь прекращается синтез эстрогенов.

На уровень холестерола оказывают влияние условия забора крови. Он оказывается выше, если за несколько дней до анализа употреблялся алкоголь или жирная пища. Проведение анализа на фоне менструации, беременность, даже выкуренная перед взятием крови сигарета, могут увеличить цифры холестерина.

Сам по себе общий холестерин крови – малоинформативный показатель. Он может служить в качестве скрининга и если уровень жирного спирта оказывается повышенным, следует проводить углубленное исследование – липидограмму, т.е. дополнительно исследовать уровень ЛПНП, ЛПВП и индекс атерогенности холестерола.

Если в липидограмме преобладают липопротеины низкой плотности, то в сочетании с повышенным общим холестерином это будет являться признаком прогрессирования атеросклероза.

Если же, напротив, при повышенном общем холестероле, доминируют липопротеины высокой плотности, то все СУПЕР! Никакого отложения липидов в сосудистых стенках не имеется.

Индекс атерогенности холестерина измеряется следующим образом:

(Общий холестерол – ЛПВП) / ЛПНП

Какие цифры липидограммы могут не вызывать опасений и не требуют принятия срочных лечебно-профилактических мер:

  • общий холестерин – не более 5-5,5 ммоль/литр;
  • ЛПНП – не выше 3,5 ммоль/литр;
  • ЛПВП – 1 ммоль/литр и выше;
  • индекс атерогенности холестерола – не выше 3-3,5

Факторы, которые влияют на повышение холестерола

Есть очень много факторов, которые способствуют повышению холестерина и задача любого человека, желающего улучшить свое состояние, состоит в том, чтобы по возможности все эти моменты убрать из своей жизни. Речь идет не о погрешностях забора крови, а о реальных патологических факторах. Рассмотрим их:

  • неправильное питание с преобладанием в пище насыщенных жиров, большого количества яиц, жирных молочных продуктов, крема, майонеза, а также отсутствие овощей, фруктов, пищевых волокон зерновых;
  • отсутствие в жизни человека физической активности замедляет кровоток и способствует отложению холестерола в стенках сосудов;
  • нарушение углеводно-жирового обмена и ожирение;
  • алкоголь и курение.
  • лекарства, особенно гормональные противозачаточные средства.
  • сахарный диабет.
  • гинекологические заболевания;
  • наступление менопаузы;
  • хронические болезни почек и печени;
  • гипотиреоз;
  • наследственные гиперхолестеринемии;
  • ну и, конечно, возраст, который, к сожалению, не повернуть вспять. Ведь после 50 лет при наступлении климакса эстрогены больше не синтезируются и женский организм теряет защиту от многих заболеваний, в первую очередь, от сердечно-сосудистых.

Как привести лабораторные показатели к норме

Скорректировать цифры содержания холестерина в крови можно, рационально поменяв образ жизни.

1. Наладить рациональное питание, исключив из него все вредное: жирное мясо, субпродукты, колбасы, сосиски, шоколадные конфеты и пирожные с кремом, мороженое. Доминирующей едой должны стать овощные салаты, постное мясо, рыба, орехи, зерновой хлеб и бобовые. Этим самым мы значительно уменьшим поступление холестерина в организм в составе хиломикронов.

Как вывести

2. А вот синтез холестерина в печени совершенно не зависит от состава пищи и присутствия в ней жиров. Это генетически детерминированный процесс. Поэтому, если уровень холестерола в крови слишком высок (выше 7-8 ммоль/л), показан прием статинов и лекарственных препаратов других групп. Польза состоит в том, что они очень быстро снижают синтез холестерина и замедлят отложение ЛПНП в стенках сосудов, т.е. тормозят прогрессирование атеросклероза. Принимать их нужно долго, периодически возобновляя курсы.

3. Другим альтернативным вариантом снижения образования ЛПНП являются усилия по налаживанию здорового образа жизни: нужно повысить физические нагрузки, больше бывать на свежем воздухе, выбросить из своей жизни все вредные привычки, знать меру режиму труда и отдыха, высыпаться, очищать печень и избавляться от избыточного веса.

4. Использовать продукты и народные средства, заведомо снижающие уровень плохого холестерина (ЛПНП) и повышающие хорошие ЛПВП: льняное масло, морскую рыбу, морепродукты, сою, нерафинированные растительные масла (тыквенное, оливковое, масло виноградных косточек). Подробнее об этом можно узнать здесь.

Таким образом, нормальные показатели холестерина у женщин зависят от многих причин. Не допускается игнорировать превышение уровня этого вещества в крови, что чревато поражением сосудов атеросклеротическим процессом, осложняющимся острыми нарушениями кровообращения в сердечно-момудистой системе.

Источник